Arachide en le Canada : règles d'étiquetage et conseils d'introduction

Arachide dans la liste canadienne des allergènes alimentaires prioritaires ?

L'arachide est un allergène prioritaire au Canada, et Santé Canada précise que l'arachide est une légumineuse, et non un fruit à coque, si bien que les deux sont déclarés séparément. Des appellations plus anciennes comme huile d'arachide (arachis oil), ground nuts ou goober peas ne sont plus autorisées sur une étiquette à moins que le mot arachide n'apparaisse aussi. L'arachide doit être déclarée dans la liste des ingrédients ou dans une mention 'Contains' placée immédiatement après, et toute mention de précaution 'may contain peanut' [peut contenir de l'arachide] doit figurer au même endroit.

Les allergènes alimentaires prioritaires du Canada sont les œufs, le lait, la moutarde, les arachides, les crustacés et mollusques, le poisson, les graines de sésame, le soja, les sulfites, les fruits à coque, ainsi que le blé et le triticale. En vertu des règles d'étiquetage renforcées publiées en 2011, un aliment préemballé doit nommer chacun d'eux par son nom usuel dans la liste des ingrédients ou dans une mention commençant par 'Contains' [Contient]. Les sources de gluten (orge, avoine, seigle, triticale et blé) sont déclarées de la même façon. Les mentions 'may contain' [peut contenir] sont volontaires, ne peuvent pas être utilisées lorsqu'un allergène est ajouté intentionnellement, et doivent suivre la liste des ingrédients ou la mention 'Contains'.

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Peanuts, a priority food allergen

Ce que dit CPS sur l'introduction de arachide

Le point de pratique de la SCP fait état de preuves de certitude modérée, issues d'une méta-analyse, selon lesquelles une introduction précoce de l'arachide entre 4 et 11 mois a réduit l'allergie à l'arachide, et il décrit l'essai LEAP mené au Royaume-Uni auprès de nourrissons à haut risque. Sur les formes pratiques, il indique que le beurre de cacahuète lisse peut être dilué avec de l'eau ou mélangé à un fruit ou légume en purée déjà toléré, ou à du lait maternel, pour les jeunes nourrissons, et étalé finement sur une croûte de pain grillé fine, ou proposé sous forme de « peanut puff », pour les nourrissons plus âgés. Si l'arachide semble tolérée, la SCP conseille de la proposer plusieurs fois par semaine. En cas de réaction, elle conseille d'en parler à votre professionnel de soins primaires.

Au Canada, les recommandations sur l'introduction des allergènes proviennent de la Société canadienne de pédiatrie (SCP). Son point de pratique pour les nourrissons à haut risque (2019, mis à jour en 2020) définit le haut risque comme des antécédents personnels d'eczéma ou d'autre atopie, ou un parent ou un frère ou une sœur ayant une affection allergique. Pour ces bébés, elle recommande d'envisager les aliments solides couramment allergènes vers 6 mois mais pas avant 4 mois, selon la maturité développementale ; pour les bébés à risque faible ou nul, elle recommande les aliments complémentaires vers 6 mois.

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

Suivre arachide dans l'application

Le sélecteur de région de l'application n'a pas encore d'option pour le Canada. Le calendrier des États-Unis couvre les neuf allergènes de ces guides, et les allergènes prioritaires canadiens qui n'en font pas partie, comme la moutarde, peuvent être ajoutés comme aliments dans le journal. Dans le calendrier, arachide apparaît sous le nom Arachide. Chaque entrée d'allergène passe par les étapes non commencé, introduit, validé ou réaction, et la fenêtre de 14 jours espace les nouveaux aliments pour qu'une réaction retardée soit plus facile à relier à un aliment. Notez la forme proposée, comme du beurre de cacahuète lisse dilué ou de la poudre d'arachide, pour que les offres suivantes soient faciles à comparer. Si vous observez un symptôme, notez-le avec sa gravité ; le rapport pour le pédiatre rassemble les dates dans un seul PDF pour votre prochain rendez-vous. C'est un registre pour vous et votre médecin, pas un diagnostic.