加拿大的花生：標示規則與添加指南

花生是否列在加拿大優先食物過敏原清單中？

花生是加拿大的優先過敏原，加拿大衛生部指出，花生屬於豆科植物而非堅果，因此兩者分開聲明。諸如arachis oil、ground nuts或goober peas等舊名稱，若不同時出現「peanut」（花生）一詞，已不再允許用於標籤。花生必須在成分表中聲明，或緊隨其後以「Contains」（含有）聲明列出，任何「may contain peanut」（可能含有花生）的字樣也必須置於同一位置。

加拿大的優先食物過敏原包括：蛋、奶、芥末、花生、甲殼類和軟體動物、魚、芝麻、大豆、亞硫酸鹽、堅果，以及小麥和黑小麥。根據2011年發布的強化標示規則，預包裝食品必須在成分表中以通用名稱列出每種過敏原，或在以「Contains」（含有）開頭的聲明中列出。麩質來源（大麥、燕麥、黑麥、黑小麥和小麥）也須以同樣方式聲明。「可能含有」（May contain）聲明屬於自願性質，若過敏原是刻意添加的成分則不得使用，且必須緊接在成分表或「Contains」聲明之後。

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Peanuts, a priority food allergen

CPS關於添加花生的指引怎麼說

CPS的實務要點指出，一項統合分析提供了中等確定性的證據，表明在4至11個月大之間早期添加花生可降低花生過敏的發生率，並描述了英國針對高風險嬰兒開展的LEAP試驗。在實用形態方面，該要點建議，對於較小的嬰兒，可用水稀釋滑順花生醬，或與之前已耐受的果泥、菜泥或母乳混合；對於較大的嬰兒，可薄薄塗抹在烤薄的吐司邊上，或以花生泡芙類產品的形式提供。如果花生似乎耐受良好，CPS建議每週提供幾次。如果出現反應，建議諮詢你的基層醫療照護人員。

在加拿大，過敏原添加指引來自加拿大兒科學會 (CPS)。其針對高風險嬰兒的實務要點（2019年發布，2020年更新）將高風險定義為本人有濕疹或其他過敏體質病史，或父母、兄弟姐妹患有過敏性疾病。對這些寶寶，該學會建議在大約6個月大、且不早於4個月大時，根據發育準備情況考慮添加常見致敏固體食物；對低風險或無風險的寶寶，則建議在大約6個月大添加副食品。

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

在App中記錄花生

App的地區選擇器目前還沒有加拿大選項。這些指南中列出的九種過敏原，美國的時程表都已涵蓋；至於清單之外的加拿大優先過敏原，例如芥末，可以作為食物添加到日記中。 在時程表中，花生顯示為花生。每個過敏原項目會從「尚未開始」依序變為「已引入」「已排除」或「出現反應」，14天的間隔讓新食物錯開添加，方便將延遲反應對應到特定食物。 記下你提供的形態，例如稀釋後的滑順花生醬或花生粉，方便日後比較。 如果發現症狀，請記錄下來並標註嚴重程度；小兒科醫師報告會將各項日期整理成一份PDF，供下次就診使用。這是給你和醫師參考的記錄，而非診斷。