Poisson en le Canada : règles d'étiquetage et conseils d'introduction

Poisson dans la liste canadienne des allergènes alimentaires prioritaires ?

Le poisson est un allergène prioritaire au Canada et doit être déclaré à l'aide de son nom usuel, comme thon, saumon ou anchois, dans la liste des ingrédients ou dans une mention 'Contains'. La page de Santé Canada sur le poisson souligne des produits auxquels les parents ne s'attendraient peut-être pas, notamment le surimi et le kamaboko, le poisson utilisé pour fabriquer l'imitation de crabe et de homard, et la gélatine de poisson dans certains autres aliments. Elle note aussi que les personnes allergiques à un type de fruits de mer, poisson, crustacés ou mollusques, ne sont pas nécessairement allergiques aux autres.

Les allergènes alimentaires prioritaires du Canada sont les œufs, le lait, la moutarde, les arachides, les crustacés et mollusques, le poisson, les graines de sésame, le soja, les sulfites, les fruits à coque, ainsi que le blé et le triticale. En vertu des règles d'étiquetage renforcées publiées en 2011, un aliment préemballé doit nommer chacun d'eux par son nom usuel dans la liste des ingrédients ou dans une mention commençant par 'Contains' [Contient]. Les sources de gluten (orge, avoine, seigle, triticale et blé) sont déclarées de la même façon. Les mentions 'may contain' [peut contenir] sont volontaires, ne peuvent pas être utilisées lorsqu'un allergène est ajouté intentionnellement, et doivent suivre la liste des ingrédients ou la mention 'Contains'.

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Fish, a priority food allergen

Ce que dit CPS sur l'introduction de poisson

La SCP place le poisson parmi les allergènes alimentaires les plus courants chez les enfants. Son point de pratique décrit l'étude EAT, qui incluait le poisson parmi six aliments allergènes introduits précocement chez des nourrissons de la population générale, et elle note un manque de preuves pour l'introduction précoce d'aliments autres que l'œuf et l'arachide. Son conseil général est d'introduire les aliments allergènes un à la fois sans délai inutile, de garder des textures adaptées à l'âge, et de proposer plusieurs fois par semaine les aliments tolérés. Si votre bébé réagit, la SCP suggère d'en parler à votre professionnel de soins primaires.

Au Canada, les recommandations sur l'introduction des allergènes proviennent de la Société canadienne de pédiatrie (SCP). Son point de pratique pour les nourrissons à haut risque (2019, mis à jour en 2020) définit le haut risque comme des antécédents personnels d'eczéma ou d'autre atopie, ou un parent ou un frère ou une sœur ayant une affection allergique. Pour ces bébés, elle recommande d'envisager les aliments solides couramment allergènes vers 6 mois mais pas avant 4 mois, selon la maturité développementale ; pour les bébés à risque faible ou nul, elle recommande les aliments complémentaires vers 6 mois.

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

Suivre poisson dans l'application

Le sélecteur de région de l'application n'a pas encore d'option pour le Canada. Le calendrier des États-Unis couvre les neuf allergènes de ces guides, et les allergènes prioritaires canadiens qui n'en font pas partie, comme la moutarde, peuvent être ajoutés comme aliments dans le journal. Dans le calendrier, poisson apparaît sous le nom Poisson. Chaque entrée d'allergène passe par les étapes non commencé, introduit, validé ou réaction, et la fenêtre de 14 jours espace les nouveaux aliments pour qu'une réaction retardée soit plus facile à relier à un aliment. Notez l'espèce, saumon ou cabillaud plutôt que « poisson », car les réactions comme les étiquettes sont spécifiques à l'espèce. Si vous observez un symptôme, notez-le avec sa gravité ; le rapport pour le pédiatre rassemble les dates dans un seul PDF pour votre prochain rendez-vous. C'est un registre pour vous et votre médecin, pas un diagnostic.