Leite no Canadá: regras de rotulagem e orientação de introdução

A lista de alergênicos alimentares prioritários do Canadá inclui leite?

O leite é um alergênico prioritário no Canadá e precisa ser declarado na lista de ingredientes ou em uma declaração 'Contains'. A página de leite da Health Canada diz que nomes técnicos para ingredientes de leite não são permitidos sem que a palavra milk também apareça no rótulo, segundo as regras aprimoradas de rotulagem de alergênicos. Também diz que as proteínas do leite de vaca são muito semelhantes às do leite de cabra, ovelha e outros ruminantes como veado ou búfalo, então uma alergia ao leite de vaca costuma significar evitar esses leites também, a menos que um alergista diga o contrário.

Os alergênicos alimentares prioritários do Canadá são ovos, leite, mostarda, amendoim, crustáceos e moluscos, peixe, sementes de gergelim, soja, sulfitos, castanhas, e trigo e triticale. Sob as regras de rotulagem aprimoradas publicadas em 2011, um alimento pré-embalado deve nomear cada um pelo seu nome comum na lista de ingredientes ou em uma declaração começando com 'Contains'. Fontes de glúten (cevada, aveia, centeio, triticale e trigo) são declaradas da mesma forma. Declarações 'May contain' são voluntárias, não podem ser usadas quando um alergênico é adicionado de propósito, e devem vir logo após os ingredientes ou a declaração 'Contains'.

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Milk, a priority food allergen

O que a orientação de CPS diz sobre a introdução de leite

A CPS lista o leite de vaca entre os alergênicos mais comuns em crianças. Seu ponto de prática diz que a evidência para introdução precoce é mais forte para ovo e amendoim, e que há uma lacuna de evidência para outros alimentos alergênicos, embora alguns estudos observacionais tenham apoiado a introdução precoce de trigo e produtos de leite de vaca. A orientação de nutrição infantil da Health Canada trata o leite de vaca como bebida separadamente, discutindo sua introdução entre 9 e 12 meses. Se o seu bebê reage a um produto lácteo, a CPS recomenda conversar com o profissional de atenção primária.

No Canadá, a orientação sobre introdução de alergênicos vem da Sociedade Canadense de Pediatria (CPS). Seu ponto de prática para bebês de alto risco (2019, atualizado em 2020) define alto risco como histórico pessoal de eczema ou outra atopia, ou um dos pais ou irmão com uma condição alérgica. Para esses bebês, recomenda considerar sólidos comumente alergênicos por volta dos 6 meses, mas não antes dos 4 meses, guiado pela prontidão no desenvolvimento; para bebês de baixo ou nenhum risco, recomenda alimentos complementares por volta dos 6 meses.

• Health Canada: Nutrition for Healthy Term Infants, 6 to 24 months
• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

Registrando leite no aplicativo

O seletor de região do aplicativo ainda não tem a opção Canadá. O cronograma dos EUA cobre todos os nove alergênicos destes guias, e os alergênicos prioritários canadenses fora dele, como a mostarda, podem ser adicionados como alimentos no diário. No cronograma, leite aparece como Leite. Cada registro de alergênico passa de não iniciado para introduzido, liberado ou reação, e a janela de 14 dias mantém os novos alimentos espaçados para que uma reação tardia seja mais fácil de associar a um alimento. Anote se era iogurte, queijo ou leite cozido em um alimento, para que o registro mostre a forma além da data. Se você notar um sintoma, registre-o com sua gravidade; o relatório para o pediatra reúne as datas em um único PDF para sua próxima consulta. É um registro para você e seu médico, não um diagnóstico.