加拿大的奶：标示规则与添加指南

奶是否列在加拿大优先食物过敏原清单中？

奶是加拿大的优先过敏原，必须在配料表中声明，或以“Contains”（含有）声明列出。加拿大卫生部关于奶的说明页面指出，根据强化过敏原标示规则，奶类成分的专业名称不得在标签上单独出现，必须同时标注“milk”（奶）一词。该页面还指出，牛奶蛋白质与山羊、绵羊及鹿、水牛等其他反刍动物的奶蛋白质非常相似，因此对牛奶过敏通常也意味着需要避开这些奶，除非过敏专科医生另有说明。

加拿大的优先食物过敏原包括：蛋、奶、芥末、花生、甲壳类和软体动物、鱼、芝麻、大豆、亚硫酸盐、坚果，以及小麦和黑小麦。根据2011年发布的强化标示规则，预包装食品必须在配料表中以通用名称列出每种过敏原，或在以“Contains”（含有）开头的声明中列出。麸质来源（大麦、燕麦、黑麦、黑小麦和小麦）也须以同样方式声明。“可能含有”（May contain）声明属于自愿性质，若过敏原是刻意添加的成分则不得使用，且必须紧跟在配料表或“Contains”声明之后。

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Milk, a priority food allergen

CPS关于添加奶的指引怎么说

CPS将牛奶列为儿童最常见的过敏原之一。其实践要点指出，早期添加的证据在蛋和花生上最为充分，其他致敏食物则存在证据空缺，不过一些观察性研究支持早期添加小麦和牛奶制品。加拿大卫生部的婴儿营养指引另外讨论了作为饮品的牛奶，建议在9至12月龄时添加。如果宝宝对某种奶制品产生反应，CPS建议咨询你的基层医疗提供者。

在加拿大，过敏原添加指引来自加拿大儿科学会 (CPS)。其针对高风险婴儿的实践要点（2019年发布，2020年更新）将高风险定义为本人有湿疹或其他特应性疾病史，或父母、兄弟姐妹患有过敏性疾病。对这些宝宝，该学会建议在大约6月龄、且不早于4月龄时，根据发育准备情况考虑添加常见致敏固体食物；对低风险或无风险的宝宝，则建议在大约6月龄添加辅食。

• Health Canada: Nutrition for Healthy Term Infants, 6 to 24 months
• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

在App中记录奶

应用的地区选择器目前还没有加拿大选项。这些指南中列出的九种过敏原，美国的时间表都已涵盖；至于清单之外的加拿大优先过敏原，例如芥末，可以作为食物添加到日记中。 在时间表中，奶显示为奶。每个过敏原条目会从“未开始”依次变为“已引入”“已排除”或“出现反应”，14天的间隔让新食物错开添加，方便将延迟反应对应到具体食物。 记下是酸奶、奶酪还是煮入食物中的牛奶，让记录既能反映日期，也能反映形态。 如果发现症状，请记录下来并标注严重程度；儿科医生报告会将各项日期整理成一份PDF，供下次就诊使用。这是给你和医生参考的记录，而非诊断。