カナダにおける魚: 表示ルールと導入ガイダンス

魚はカナダの優先食物アレルゲンリストに含まれていますか?

魚はカナダの優先アレルゲンで、マグロ、サーモン、アンチョビなど一般名を用いて原材料リストまたは「Contains」表示に記載しなければなりません。Health Canadaの魚に関するページは、保護者が予想しないかもしれない製品として、かにやロブスターの代用品を作るのに使われるすり身とかまぼこ、および一部の他の食品に含まれる魚由来ゼラチンを挙げています。また、魚、甲殻類、軟体動物という3種類のシーフードのうち1つにアレルギーがある人が、他の2つにもアレルギーがあるとは限らないとも述べています。

カナダの優先食物アレルゲンは、卵、乳、マスタード、ピーナッツ、甲殻類・軟体動物、魚、ごま、大豆、亜硫酸塩、木の実、そして小麦とトリチカルです。2011年公表の強化表示ルールにより、包装食品は原材料リスト内または「Contains(含む)」で始まる表示の中で、それぞれを一般名で明記しなければなりません。グルテン源(大麦、オーツ麦、ライ麦、トリチカル、小麦)も同様に表示されます。「May contain(含む可能性あり)」の表示は任意ですが、意図的にアレルゲンを加えた場合には使用できず、原材料表示または「Contains」表示の後に続けなければなりません。

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Fish, a priority food allergen

魚の導入についてCPSのガイダンスが述べていること

CPSは魚を子どもに多い代表的な食物アレルゲンの1つとして挙げています。その実践方針は、一般集団の乳児に早期導入された6種類のアレルギー性食品の1つとして魚を扱ったEAT試験について述べ、卵とピーナッツ以外の食品の早期導入についてはエビデンスに空白があるとしています。全般的な助言は、アレルギー性食品を不必要に間隔を空けずに1種類ずつ導入し、食感を年齢に適したものにし、問題なく受け入れられている食品は週に数回与えることです。赤ちゃんに反応が見られた場合、CPSはかかりつけの医療提供者に相談するよう提案しています。

カナダでは、アレルゲン導入に関するガイダンスはカナダ小児科学会(CPS)が提供しています。高リスク乳児向けの実践方針(2019年、2020年更新)は、本人に湿疹などのアトピー既往がある、または両親やきょうだいにアレルギー疾患があることを高リスクと定義しています。こうした赤ちゃんについては、発達的な準備状況を踏まえたうえで、生後6か月頃(生後4か月より前は不可)にアレルギーを起こしやすい固形食を検討するよう推奨し、リスクが低いまたはない赤ちゃんについては、生後6か月頃からの離乳食開始を推奨しています。

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

アプリで魚を記録する

アプリの地域選択にはまだカナダの選択肢がありません。米国のスケジュールはこれらのガイドにある9種類のアレルゲンすべてをカバーしており、マスタードなどそれ以外のカナダの優先アレルゲンは、食事日記に食品として追加できます。 スケジュールでは、魚は魚として表示されます。各アレルゲンの項目は「未開始」から「導入済み」「クリア」または「反応あり」へと進み、14日間の間隔を空けることで新しい食品を分散させ、遅発性の反応がどの食品によるものか特定しやすくなります。 「魚」とだけ書かず、サーモンやタラなど種類を記録しましょう。反応も表示も魚種ごとに異なります。 症状が見られたら、その重症度とともに記録してください。小児科医向けレポートは日付を1つのPDFにまとめ、次回の受診に役立ちます。これはあなたと医師のための記録であり、診断ではありません。