米国におけるピーナッツ: 表示ルールと導入ガイダンス

ピーナッツはFDAの9大食物アレルゲンリストに含まれていますか?

ピーナッツは当初のFALCPAリストに含まれており、FDAの2025年1月付ガイダンス(第5版)でも引き続き対象となっています。表示には、原材料の後の括弧書きか「Contains」表示のいずれかで「peanut」という語を使わなければならず、FDAは単数形「peanut」も複数形「peanuts」もどちらも認めています。米国のリストではピーナッツは木の実とは別の区分なので、アーモンドやクルミを挙げた「Contains」表示はピーナッツについて何も示しておらず、その逆も同様です。高度に精製された油は主要食物アレルゲンの定義から明確に除外されているため、高度精製ピーナッツ油はピーナッツバターやピーナッツ粉と同じ扱いにはなりません。

米国では、連邦食品・医薬品・化粧品法が「食物アレルゲン表示・消費者保護法」(FALCPA)および「FASTER法」により改正され、乳、卵、魚、甲殻類、木の実、ピーナッツ、小麦、大豆、ごまの9種類を主要食物アレルゲンと定めています。包装食品は、原材料の後に括弧書きで示す(例: 「ホエイ(乳)」)か、原材料表示の直後または近くに「Contains(含む)」の表示を印字して、それぞれを明示しなければなりません。

• FDA: Food Allergies
• FDA: Questions and Answers Regarding Food Allergens (Edition 5, January 2025)

ピーナッツの導入についてCDCのガイダンスが述べていること

NIAID出資の専門家パネルが2017年に作成した「米国におけるピーナッツアレルギー予防のための追補ガイドライン」は、乳児を3つのグループに分けています。重度の湿疹、卵アレルギー、またはその両方がある乳児については、パネルは早ければ生後4〜6か月から年齢に適した形でピーナッツを含む食品を導入し、その前にアレルギー評価を強く検討するよう推奨しています。軽度から中等度の湿疹がある乳児については、生後6か月頃の導入を提案しています。どちらもない乳児については、家庭の好みや文化的慣習に沿ってピーナッツを導入してよいとしています。CDCの保護者向けの助言は簡潔で、子どもに重度の湿疹または卵アレルギーがある場合は、ピーナッツを含む食品をいつ、どのように安全に導入するか、かかりつけ医または看護師に相談するようにと述べています。赤ちゃんがどのグループに当てはまるかは、小児科医が判断すべきことです。

米国における最初の食事に関する助言は複数の情報源から出ています。CDCの保護者向けページでは、アレルギーを起こしうる食品も他の食品と同じタイミングで与え始めるよう述べています。ピーナッツについては特に、米国立アレルギー感染症研究所(NIAID)が資金提供した専門家パネルが2017年に追補ガイドラインを発表しました。いずれも、赤ちゃん自身について小児科医と話し合うことに代わるものではありません。

• NIAID: Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in the United States (2017)
• CDC: When, What, and How to Introduce Solid Foods

アプリでピーナッツを記録する

地域を米国に設定すると、アプリのアレルゲンスケジュールはFDAの9種類に従います。 スケジュールでは、ピーナッツはピーナッツとして表示されます。各アレルゲンの項目は「未開始」から「導入済み」「クリア」または「反応あり」へと進み、14日間の間隔を空けることで新しい食品を分散させ、遅発性の反応がどの食品によるものか特定しやすくなります。 薄めた滑らかなピーナッツバターやピーナッツパウダーなど、与えた形状を記録しておくと、後で比較しやすくなります。 症状が見られたら、その重症度とともに記録してください。小児科医向けレポートは日付を1つのPDFにまとめ、次回の受診に役立ちます。これはあなたと医師のための記録であり、診断ではありません。