米国における木の実: 表示ルールと導入ガイダンス

木の実はFDAの9大食物アレルゲンリストに含まれていますか?

米国の法律では木の実の具体的な種類を表示することが求められており、表示に単に「tree nuts(木の実)」と書くことはできず、アーモンド、カシューナッツ、クルミなどと明記しなければなりません。2025年1月公表のFDA第5版ガイダンスは、強固なエビデンスの裏付けがある12種類の木の実にリストを絞り込みました。アーモンド、ブラックウォールナッツ、ブラジルナッツ、カリフォルニアウォールナッツ、カシューナッツ、フィルバート(ヘーゼルナッツ)、ハートナッツ(オニグルミ)、マカダミアナッツ、ピーカン、松の実、ピスタチオ、そしてイングリッシュ(ペルシャ)ウォールナッツです。ココナッツ、ビーチナッツ、バターナッツ、栗、チンカピン、コーラナッツ、銀杏の実、ヒッコリーナッツ、パームナッツ、ピリナッツ、シアナッツ、ライチナッツは主要アレルゲンリストから外れました。これらは原材料リストには引き続き名前で表示しなければなりませんが、FDAによれば主要食物アレルゲン専用の「Contains」表示にはもはや記載すべきではないとされています。

米国では、連邦食品・医薬品・化粧品法が「食物アレルゲン表示・消費者保護法」(FALCPA)および「FASTER法」により改正され、乳、卵、魚、甲殻類、木の実、ピーナッツ、小麦、大豆、ごまの9種類を主要食物アレルゲンと定めています。包装食品は、原材料の後に括弧書きで示す(例: 「ホエイ(乳)」)か、原材料表示の直後または近くに「Contains(含む)」の表示を印字して、それぞれを明示しなければなりません。

• FDA: Food Allergies
• FDA: Questions and Answers Regarding Food Allergens (Edition 5, January 2025)

木の実の導入についてCDCのガイダンスが述べていること

NIAIDの追補ガイドラインはピーナッツのみを対象としており、木の実についての方針は示していません。CDCの保護者向け助言は、他の食品を導入するのと同じタイミングでアレルギーを起こしうる食品を導入することで、ナッツバターは卵、甲殻類・貝類、小麦と並んでCDCが挙げる4つの例の1つです。CDCは個々の木の実を名指ししていないため、アーモンド、カシューナッツ、クルミについての順序を定めた米国連邦の指針はありません。赤ちゃんにすでに食物アレルギーや重度の湿疹がある場合は、木の実を最初の食事にどう、どのような形で取り入れるべきか、小児科医に相談してください。

米国における最初の食事に関する助言は複数の情報源から出ています。CDCの保護者向けページでは、アレルギーを起こしうる食品も他の食品と同じタイミングで与え始めるよう述べています。ピーナッツについては特に、米国立アレルギー感染症研究所(NIAID)が資金提供した専門家パネルが2017年に追補ガイドラインを発表しました。いずれも、赤ちゃん自身について小児科医と話し合うことに代わるものではありません。

• CDC: When, What, and How to Introduce Solid Foods

アプリで木の実を記録する

地域を米国に設定すると、アプリのアレルゲンスケジュールはFDAの9種類に従います。 スケジュールでは、木の実は木の実として表示されます。各アレルゲンの項目は「未開始」から「導入済み」「クリア」または「反応あり」へと進み、14日間の間隔を空けることで新しい食品を分散させ、遅発性の反応がどの食品によるものか特定しやすくなります。 「ナッツ」とまとめず、アーモンドやカシューナッツなど名前ごとに記録すると、表示の書き方と記録が一致します。 症状が見られたら、その重症度とともに記録してください。小児科医向けレポートは日付を1つのPDFにまとめ、次回の受診に役立ちます。これはあなたと医師のための記録であり、診断ではありません。