캐나다의 달걀: 표시 규정과 도입 가이드

달걀은(는) 캐나다의 우선 식품 알레르겐 목록에 포함되나요?

달걀은 캐나다의 우선 알레르겐 중 하나로, 원재료 목록이나 그 바로 뒤에 오는 'Contains' 표시에 명시해야 해요. Health Canada의 달걀 관련 페이지는 닭 달걀의 단백질이 오리, 거위, 메추라기 등 다른 새의 달걀 단백질과 매우 비슷해서, 닭 달걀 알레르기가 있는 사람은 이들에도 반응할 수 있으니 알레르기 전문의에게 확인해야 한다고 덧붙여요. 2021년 12월부터, 주의를 알리는 'may contain egg' 문구는 원재료 뒤의 그 같은 위치에만 표시해야 해요.

캐나다의 우선 식품 알레르겐은 달걀, 우유, 겨자, 땅콩, 갑각류·연체동물, 생선, 참깨, 대두, 아황산염, 견과류, 그리고 밀과 트리티케일이에요. 2011년에 발표된 강화 표시 규정에 따라, 사전 포장 식품은 원재료 목록이나 'Contains(함유)'로 시작하는 표시 안에 각각을 일반명으로 명시해야 해요. 글루텐 공급원(보리, 귀리, 호밀, 트리티케일, 밀)도 같은 방식으로 표시돼요. 'May contain(함유 가능)' 표시는 임의 사항이며, 알레르겐을 의도적으로 첨가한 경우에는 사용할 수 없고, 원재료 표시나 'Contains' 표시 뒤에 이어져야 해요.

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Eggs, a priority food allergen

달걀 도입에 대한 CPS의 가이드라인

CPS 실무 지침은 체계적 문헌고찰과 메타분석에서 생후 4~6개월 사이에 달걀을 도입하면 달걀 알레르기가 줄었다는 중간 확실성의 근거를 인용하고, 위험군 영아에게 달걀가루를 준 PETIT 시험과 STEP 시험을 요약해요. 고위험 아기에게는 발달상 준비를 기준으로 달걀을 포함한 일반 알레르겐이 든 고형식을 생후 6개월경(생후 4개월 이전은 안 됨)에 고려하도록 권장해요. 달걀이 잘 받는 것 같으면, CPS는 내성을 유지하기 위해 주 몇 회 제공하도록 권해요. 반응이 보이면, 다음 단계에 대해 1차 진료 의료진과 상담하도록 제안해요.

캐나다에서는 알레르겐 도입에 관한 가이드라인이 캐나다 소아과학회(CPS)에서 나와요. 고위험 영아를 위한 실무 지침(2019년, 2020년 개정)은 본인에게 습진 등 아토피 병력이 있거나 부모나 형제자매에게 알레르기 질환이 있는 경우를 고위험으로 정의해요. 이런 아기에게는 발달상 준비 상태를 기준으로 생후 6개월경(생후 4개월 이전은 안 됨)에 일반 알레르겐이 포함된 고형식을 고려하도록 권장하고, 위험도가 낮거나 없는 아기에게는 생후 6개월경 이유식을 권장해요.

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

앱에서 달걀 기록하기

앱의 지역 선택에는 아직 캐나다 옵션이 없어요. 미국 스케줄은 이 가이드에 있는 9가지 알레르겐을 모두 포함하며, 겨자처럼 그 외의 캐나다 우선 알레르겐은 식사 일지에 음식으로 추가할 수 있어요. 스케줄에서 달걀은(는) 달걀로 표시돼요. 각 알레르겐 항목은 '시작 전'에서 '도입함', '완료' 또는 '반응 있음'으로 진행되고, 14일 간격을 두어 새로운 음식을 나눠 도입하기 때문에 지연 반응이 나타나도 어떤 음식 때문인지 찾기 쉬워요. 완전히 익혔는지, 다른 음식에 구워 넣었는지 기록해두면 의사가 물어볼 때 도움이 돼요. 증상이 보이면 심각도와 함께 기록하세요. 소아과 리포트는 날짜를 하나의 PDF로 모아 다음 진료에 활용할 수 있게 해줘요. 이는 보호자와 의사를 위한 기록이지 진단이 아니에요.