加拿大的蛋：標示規則與添加指南

蛋是否列在加拿大優先食物過敏原清單中？

蛋是加拿大的優先過敏原之一，必須出現在成分表中，或緊隨其後以「Contains」（含有）聲明列出。加拿大衛生部關於蛋的說明頁面還指出，雞蛋蛋白質與鴨、鵝、鵪鶉及其他禽類蛋的蛋白質非常相似，因此對雞蛋過敏的人也可能對這些蛋產生反應，應向過敏專科醫師諮詢。自2021年12月起，任何「may contain egg」（可能含蛋）的預防性聲明都只能出現在成分表之後的同一位置。

加拿大的優先食物過敏原包括：蛋、奶、芥末、花生、甲殼類和軟體動物、魚、芝麻、大豆、亞硫酸鹽、堅果，以及小麥和黑小麥。根據2011年發布的強化標示規則，預包裝食品必須在成分表中以通用名稱列出每種過敏原，或在以「Contains」（含有）開頭的聲明中列出。麩質來源（大麥、燕麥、黑麥、黑小麥和小麥）也須以同樣方式聲明。「可能含有」（May contain）聲明屬於自願性質，若過敏原是刻意添加的成分則不得使用，且必須緊接在成分表或「Contains」聲明之後。

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Eggs, a priority food allergen

CPS關於添加蛋的指引怎麼說

CPS的實務要點援引一項系統性回顧和統合分析，指出中等確定性的證據表明在4至6個月大之間添加蛋可降低蛋過敏的發生率，並總結了PETIT和STEP試驗，這兩項試驗給高風險嬰兒餵食了蛋粉。對於高風險寶寶，該要點建議在約6個月大、且不早於4個月大時，考慮添加包括蛋在內的常見致敏固體食物。如果蛋似乎耐受良好，CPS建議每週提供幾次以維持耐受性。如果出現反應，建議與你的基層醫療照護人員商討下一步措施。

在加拿大，過敏原添加指引來自加拿大兒科學會 (CPS)。其針對高風險嬰兒的實務要點（2019年發布，2020年更新）將高風險定義為本人有濕疹或其他過敏體質病史，或父母、兄弟姐妹患有過敏性疾病。對這些寶寶，該學會建議在大約6個月大、且不早於4個月大時，根據發育準備情況考慮添加常見致敏固體食物；對低風險或無風險的寶寶，則建議在大約6個月大添加副食品。

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

在App中記錄蛋

App的地區選擇器目前還沒有加拿大選項。這些指南中列出的九種過敏原，美國的時程表都已涵蓋；至於清單之外的加拿大優先過敏原，例如芥末，可以作為食物添加到日記中。 在時程表中，蛋顯示為蛋。每個過敏原項目會從「尚未開始」依序變為「已引入」「已排除」或「出現反應」，14天的間隔讓新食物錯開添加，方便將延遲反應對應到特定食物。 記下雞蛋是完全煮熟還是烘焙進其他食物中，因為醫師可能會問到這一點。 如果發現症狀，請記錄下來並標註嚴重程度；小兒科醫師報告會將各項日期整理成一份PDF，供下次就診使用。這是給你和醫師參考的記錄，而非診斷。