미국의 견과류: 표시 규정과 도입 가이드

견과류은(는) FDA의 9대 주요 식품 알레르겐 목록에 포함되나요?

미국 법률은 견과류의 구체적인 종류를 표시하도록 요구하기 때문에, 표시에 단순히 'tree nuts(견과류)'라고 쓸 수 없고 아몬드, 캐슈너트, 호두처럼 명시해야 해요. 2025년 1월 발표된 FDA 제5판 가이던스는 탄탄한 근거가 뒷받침되는 12종으로 목록을 좁혔어요. 아몬드, 블랙월넛, 브라질너트, 캘리포니아월넛, 캐슈너트, 필버트(헤이즐넛), 하트너트(왕호두), 마카다미아너트, 피칸, 잣, 피스타치오, 잉글리시(페르시안)월넛이에요. 코코넛, 비치너트, 버터너트, 밤, 친카핀, 콜라너트, 은행, 히코리너트, 팜너트, 필리너트, 시어너트, 리치너트는 주요 알레르겐 목록에서 빠졌어요. 이들도 원재료 목록에는 이름으로 계속 표시해야 하지만, FDA는 주요 식품 알레르겐 전용인 'Contains' 표시에는 더 이상 넣지 않아야 한다고 해요.

미국에서는 연방 식품·의약품·화장품법이 「식품 알레르겐 표시·소비자 보호법」(FALCPA)과 「FASTER법」에 의해 개정되어, 우유, 달걀, 생선, 갑각류, 견과류, 땅콩, 밀, 대두, 참깨라는 9가지 주요 식품 알레르겐을 정하고 있어요. 포장 식품은 원재료 뒤에 괄호로 표시하거나(예: '유청(우유)'), 원재료 목록 바로 뒤 또는 옆에 'Contains(함유)' 표시를 인쇄해서 각각을 명시해야 해요.

• FDA: Food Allergies
• FDA: Questions and Answers Regarding Food Allergens (Edition 5, January 2025)

견과류 도입에 대한 CDC의 가이드라인

NIAID의 추가 가이드라인은 땅콩만을 다루며 견과류에 대한 계획은 제시하지 않아요. CDC의 보호자용 조언은 다른 음식을 도입하는 시기에 알레르기 유발 가능 식품도 도입하라는 것이고, 견과 버터는 달걀, 갑각류·조개류, 밀과 함께 CDC가 제시하는 4가지 예시 중 하나예요. CDC는 개별 견과류를 명시하지 않기 때문에, 아몬드, 캐슈너트, 호두에 대한 미국 연방 차원의 순서는 없어요. 아기에게 이미 식품 알레르기나 중증 습진이 있다면, 견과류를 첫 음식에 어떻게, 어떤 형태로 포함해야 할지 소아과 주치의에게 물어보세요.

미국의 이유식 관련 조언은 여러 곳에서 나와요. CDC의 보호자용 페이지는 알레르기를 일으킬 수 있는 음식도 다른 음식과 같은 시기에 도입하라고 안내해요. 특히 땅콩에 대해서는, 미국 국립 알레르기·전염병 연구소(NIAID)가 후원한 전문가 패널이 2017년에 추가 가이드라인을 발표했어요. 두 가지 모두 아기에 대해 소아과 주치의와 나누는 상담을 대신할 수는 없어요.

• CDC: When, What, and How to Introduce Solid Foods

앱에서 견과류 기록하기

지역을 미국으로 설정하면 앱의 알레르겐 스케줄은 FDA의 9가지 목록을 따라요. 스케줄에서 견과류은(는) 견과류로 표시돼요. 각 알레르겐 항목은 '시작 전'에서 '도입함', '완료' 또는 '반응 있음'으로 진행되고, 14일 간격을 두어 새로운 음식을 나눠 도입하기 때문에 지연 반응이 나타나도 어떤 음식 때문인지 찾기 쉬워요. '견과류'라고 뭉뚱그리지 말고 아몬드, 캐슈너트처럼 이름별로 기록하면 표시 방식과 기록이 일치해요. 증상이 보이면 심각도와 함께 기록하세요. 소아과 리포트는 날짜를 하나의 PDF로 모아 다음 진료에 활용할 수 있게 해줘요. 이는 보호자와 의사를 위한 기록이지 진단이 아니에요.