Frutos de cáscara en Estados Unidos: normas de etiquetado y pautas de introducción

¿la lista de los 9 alérgenos principales de la FDA incluye frutos de cáscara?

La ley estadounidense exige declarar el tipo concreto de fruto de cáscara, así que una etiqueta no puede decir simplemente 'tree nuts'; debe decir almendra, anacardo o nuez. La guía de la FDA de la 5.ª edición, publicada en enero de 2025, redujo la lista a 12 frutos de cáscara con un cuerpo sólido de evidencia detrás: almendra, nuez negra, nuez de Brasil, nuez de California, anacardo, avellana, heartnut (nuez japonesa), nuez de macadamia, pacana, piñón, pistacho y nuez inglesa o persa. El coco, la nuez de haya, la nuez butternut, la castaña, el chinquapin, la nuez de cola, la nuez de ginkgo, la nuez de hickory, la nuez de palma, la nuez pili y la nuez de lichi salieron de la lista de alérgenos principales. Deben seguir apareciendo por su nombre en la lista de ingredientes, pero la FDA indica que ya no deben aparecer en la declaración 'Contains', reservada para los alérgenos alimentarios principales.

En Estados Unidos, la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos, modificada por la Ley de Etiquetado de Alérgenos Alimentarios y Protección al Consumidor (FALCPA) y por la FASTER Act, designa nueve alérgenos alimentarios principales: leche, huevos, pescado, marisco crustáceo, frutos de cáscara, cacahuetes, trigo, soja y sésamo. Un alimento envasado debe declarar cada uno de ellos entre paréntesis después de un ingrediente, como 'whey (milk)' [suero (leche)], o en una declaración 'Contains' [Contiene] impresa justo después o junto a la lista de ingredientes.

• FDA: Food Allergies
• FDA: Questions and Answers Regarding Food Allergens (Edition 5, January 2025)

Lo que dice la guía de CDC sobre la introducción de frutos de cáscara

Las directrices adicionales del NIAID tratan solo del cacahuete y no establecen un plan para los frutos de cáscara. El consejo de los CDC a los padres es introducir los alimentos potencialmente alergénicos cuando se introducen otros alimentos, y las mantequillas de frutos secos son uno de los cuatro ejemplos que dan, junto con el huevo, el marisco y el trigo. Los CDC no nombran frutos de cáscara concretos, así que no hay una norma federal estadounidense para la almendra, el anacardo o la nuez. Si tu bebé ya tiene una alergia alimentaria o eccema grave, pregunta a tu pediatra cómo deben encajar los frutos de cáscara en los primeros alimentos y en qué forma.

El consejo estadounidense sobre los primeros alimentos procede de varias fuentes. La página de los CDC para padres indica introducir los alimentos potencialmente alergénicos cuando se introducen otros alimentos. En concreto para el cacahuete, un panel de expertos patrocinado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) publicó un addendum con directrices en 2017. Ninguna de las dos sustituye una conversación con tu pediatra sobre tu propio bebé.

• CDC: When, What, and How to Introduce Solid Foods

Registro de frutos de cáscara en la app

Configura tu región como Estados Unidos y el calendario de alérgenos de la app sigue los nueve de la FDA. En el calendario, la entrada para frutos de cáscara es Fruto de cáscara. Cada entrada de alérgeno pasa de sin empezar a introducido, superado o reacción, y la ventana de 14 días espacia los alimentos nuevos para que una reacción tardía sea más fácil de relacionar con un alimento. Registra cada fruto seco por su nombre, almendra o anacardo, en lugar de 'frutos secos', para que tu registro coincida con la forma en que las etiquetas los nombran. Si observas un síntoma, regístralo con su gravedad; el informe para el pediatra reúne las fechas en un único PDF para tu próxima cita. Es un registro para ti y tu médico, no un diagnóstico.