加拿大的芝麻：標示規則與添加指南

芝麻是否列在加拿大優先食物過敏原清單中？

芝麻籽是加拿大的優先過敏原，必須在成分表中聲明，或緊隨其後以「Contains」（含有）聲明列出。加拿大衛生部關於芝麻的說明頁面列出了可能出現在成分表中的其他名稱，包括benne、benniseed、gingelly、sesamol、Sesamum indicum、sim sim、til和tahini，並指出芝麻油和芝麻鹽（gomasio）都含有芝麻。該頁面還提醒，諸如「植物油」這樣含糊的成分可能含有芝麻油，因此完整標籤內容很重要。

加拿大的優先食物過敏原包括：蛋、奶、芥末、花生、甲殼類和軟體動物、魚、芝麻、大豆、亞硫酸鹽、堅果，以及小麥和黑小麥。根據2011年發布的強化標示規則，預包裝食品必須在成分表中以通用名稱列出每種過敏原，或在以「Contains」（含有）開頭的聲明中列出。麩質來源（大麥、燕麥、黑麥、黑小麥和小麥）也須以同樣方式聲明。「可能含有」（May contain）聲明屬於自願性質，若過敏原是刻意添加的成分則不得使用，且必須緊接在成分表或「Contains」聲明之後。

• Canadian Food Inspection Agency: Food allergies and allergen labelling
• Health Canada: Common food allergens
• Health Canada: Sesame, a priority food allergen

CPS關於添加芝麻的指引怎麼說

加拿大兒科指引對芝麻的著墨比其他過敏原要少。CPS的實務要點將牛奶、蛋、花生、堅果、魚、貝類、小麥和大豆列為兒童最常見的過敏原，芝麻並不在其中，不過其對EAT研究的總結將芝麻列為六種提前添加的食物之一。CPS的總體建議依然適用：逐一添加致敏食物，不要無謂拖延，並保持食物質地適合月齡。在這方面可參考的資料較少，因此該如何、何時提供芝麻，請諮詢小兒科醫師。

在加拿大，過敏原添加指引來自加拿大兒科學會 (CPS)。其針對高風險嬰兒的實務要點（2019年發布，2020年更新）將高風險定義為本人有濕疹或其他過敏體質病史，或父母、兄弟姐妹患有過敏性疾病。對這些寶寶，該學會建議在大約6個月大、且不早於4個月大時，根據發育準備情況考慮添加常見致敏固體食物；對低風險或無風險的寶寶，則建議在大約6個月大添加副食品。

• Canadian Paediatric Society: Timing of introduction of allergenic solids for infants at high risk

在App中記錄芝麻

App的地區選擇器目前還沒有加拿大選項。這些指南中列出的九種過敏原，美國的時程表都已涵蓋；至於清單之外的加拿大優先過敏原，例如芥末，可以作為食物添加到日記中。 在時程表中，芝麻顯示為芝麻。每個過敏原項目會從「尚未開始」依序變為「已引入」「已排除」或「出現反應」，14天的間隔讓新食物錯開添加，方便將延遲反應對應到特定食物。 記下具體形態，例如拌入泥糊中的芝麻醬，方便日後重複提供同樣的食物。 如果發現症狀，請記錄下來並標註嚴重程度；小兒科醫師報告會將各項日期整理成一份PDF，供下次就診使用。這是給你和醫師參考的記錄，而非診斷。