미국의 밀: 표시 규정과 도입 가이드

밀은(는) FDA의 9대 주요 식품 알레르겐 목록에 포함되나요?

미국의 규정은 EU나 영국처럼 '글루텐 함유 곡물'이 아니라 밀 자체를 명시해요. FDA 제5판 가이던스는 밀을 Triticum속의 모든 종으로 정의하는데, 여기에는 일반 밀, 듀럼밀과 세몰리나, 클럽밀, 스펠트밀, 아인콘, 엠머밀, 호라산밀, 트리티케일이 포함돼요. 각각은 표시에서 밀임을 알 수 있는 형태로, 예를 들어 FDA 자체 예시 중 하나인 'flour (wheat)'처럼 나타내거나 'Contains wheat' 표시로 나타내야 해요. 보리, 호밀, 귀리는 미국의 주요 알레르겐 목록에 없기 때문에, 원재료 목록에는 이름으로 표시되지만 'Contains' 표시에는 반복되지 않아요. 'gluten-free(글루텐 프리)' 표시는 별도의 FDA 규정에 따르며 알레르겐 표시와는 다른 것이에요.

미국에서는 연방 식품·의약품·화장품법이 「식품 알레르겐 표시·소비자 보호법」(FALCPA)과 「FASTER법」에 의해 개정되어, 우유, 달걀, 생선, 갑각류, 견과류, 땅콩, 밀, 대두, 참깨라는 9가지 주요 식품 알레르겐을 정하고 있어요. 포장 식품은 원재료 뒤에 괄호로 표시하거나(예: '유청(우유)'), 원재료 목록 바로 뒤 또는 옆에 'Contains(함유)' 표시를 인쇄해서 각각을 명시해야 해요.

• FDA: Food Allergies
• FDA: Questions and Answers Regarding Food Allergens (Edition 5, January 2025)

밀 도입에 대한 CDC의 가이드라인

CDC는 알레르기 유발 가능 식품의 4가지 예시에 밀을 포함하며, 다른 음식을 도입하는 시기에 함께 도입하도록 권해요. 밀은 이유식용 시리얼, 빵, 파스타 같은 흔한 첫 음식에 자주 등장하기 때문에, 바쁜 한 주 동안 첫 노출을 놓치기 쉬워요. NIAID의 추가 가이드라인은 밀을 다루지 않아요. 밀 알레르기와 셀리악병은 서로 다른 질환이고, 알레르겐 표시는 전자를 위해 작성돼요. 둘 중 하나가 가족력에 있다면 시기에 대해 소아과 주치의에게 물어보세요.

미국의 이유식 관련 조언은 여러 곳에서 나와요. CDC의 보호자용 페이지는 알레르기를 일으킬 수 있는 음식도 다른 음식과 같은 시기에 도입하라고 안내해요. 특히 땅콩에 대해서는, 미국 국립 알레르기·전염병 연구소(NIAID)가 후원한 전문가 패널이 2017년에 추가 가이드라인을 발표했어요. 두 가지 모두 아기에 대해 소아과 주치의와 나누는 상담을 대신할 수는 없어요.

• CDC: When, What, and How to Introduce Solid Foods

앱에서 밀 기록하기

지역을 미국으로 설정하면 앱의 알레르겐 스케줄은 FDA의 9가지 목록을 따라요. 스케줄에서 밀은(는) 밀로 표시돼요. 각 알레르겐 항목은 '시작 전'에서 '도입함', '완료' 또는 '반응 있음'으로 진행되고, 14일 간격을 두어 새로운 음식을 나눠 도입하기 때문에 지연 반응이 나타나도 어떤 음식 때문인지 찾기 쉬워요. 밀은 일주일 동안 여러 음식에 걸쳐 섭취하는 경우가 많으니, 하나씩 기록하면 첫 노출 시점이 분명해져요. 증상이 보이면 심각도와 함께 기록하세요. 소아과 리포트는 날짜를 하나의 PDF로 모아 다음 진료에 활용할 수 있게 해줘요. 이는 보호자와 의사를 위한 기록이지 진단이 아니에요.