Växer bebisen ifrån sin matallergi? Det här säger riktlinjerna

Vår allergolog började med att dela in de vanliga matallergierna i två grupper, och de publicerade riktlinjerna gör likadant. ASCIA:s frågor och svar om matallergi säger att de flesta barn som är allergiska mot komjölk, soja, vete eller ägg växer ifrån sin matallergi. För jordnötter, trädnötter, sesamfrön och skaldjur och fisk kvarstår reaktionerna hos ungefär 75 % av de drabbade barnen.

En bebis med äggallergi och en bebis med jordnötsallergi utgår alltså från ganska olika lägen. Det var det första som lugnade oss, eftersom ägg hörde till den mer hoppfulla gruppen. Det hjälpte oss också att förstå varför vänner med ett jordnötsallergiskt barn pratade om det som något långsiktigt, medan vår allergi beskrevs som något som skulle kontrolleras igen. Ingen av grupperna är ett löfte för ett enskilt barn. En del jordnötsallergier går över, och en del äggallergier hänger kvar långt efter den vanliga åldern.

American Academy of Pediatrics ger lite fler detaljer på sin sajt för föräldrar. AAP:s sida om matallergier hos barn säger att majoriteten av ägg-, mjölk-, vete- och sojaallergier försvinner före 5 års ålder. Bara 20 till 25 % av barnen med jordnötsallergi, och ungefär 10 % av barnen med trädnötsallergi, växer ifrån dem.

Vi tyckte det var bra att läsa båda källorna bredvid varandra. De är överens om helheten, även om den ena anger en ålder och den andra en procentsats. Åldern 5 år gav oss också en ungefärlig horisont att planera efter. Det betydde inte att vi skulle sitta och vänta tills dess. Det betydde att allergologen skulle fortsätta kontrollera under vägen, och att ett nej vid ett besök inte var ett nej för alltid.

Ingen sa åt oss att prova maten igen hemma och se vad som hände, och riktlinjerna är tydliga med att det inte går till så. AAP skriver att en allergolog kan göra tester för att följa barnets matallergier och se om de håller på att gå över. ASCIA påpekar att när ett testsvar är positivt men betydelsen oklar görs ofta en provokation runt skolåldern, under medicinsk övervakning.

För oss innebar det återbesök, ett nytt test och till slut ett samtal om en provokation på mottagningen. Vårt inlägg om vad en provokation med mat innebär beskriver den dagen. Ett testsvar avgjorde ingenting på egen hand. Allergologen vägde det mot vad som faktiskt hänt när vår bebis åt maten, och där kom våra anteckningar in.

Vår allergolog förklarade också att toleransen ofta visar sig först för ordentligt upphettade former. När ägg eller mjölk bakas in i något och värms ordentligt förändras en del av proteinerna, och många barn som reagerar på äggröra eller ett glas mjölk kan äta dem inbakade i en muffins. Det är tanken bakom äggstegen och mjölkstegen.

ASCIA skriver att introduktion av upphettad eller bakad komjölk eller ägg ska diskuteras med er specialist i klinisk immunologi eller allergi innan ni börjar. Vi provade inte på egen hand. Vår allergolog valde startsteget, mängden och tidpunkten, och vi följde planen precis. Våra inlägg om äggstegen och mjölkstegen visar hur det såg ut hos oss, men det är er allergolog som avgör om en stege alls passar ert barn.

Att vänta på besked om en allergi går över är mest vanligt vardagsliv. Vi höll det diagnostiserade livsmedlet borta ur kosten som allergologen rådde, läste innehållsförteckningar och informerade far- och morföräldrar och förskolan. Samtidigt fortsatte vi med all annan mat, även de andra vanliga allergenerna som vår bebis redan tålde, eftersom allergologen ville att de skulle finnas kvar regelbundet i kosten.

Det andra vi gjorde var att skriva upp saker. Varje oavsiktlig exponering, varje mild reaktion och varje mat som gick bra fick ett datum och en mängd. När återbesöken kom frågade allergologen vad som hänt sedan förra gången, och vi kunde svara utifrån anteckningar i stället för minnet. Den historiken är en del av hur allergologen bedömer om en allergi håller på att klinga av, så vi såg det som vår del av jobbet.