Nüsse beim Baby einführen: eine Baumnuss nach der anderen

Der Begriff „Baumnüsse“ umfasst Mandel, Cashew, Walnuss, Haselnuss, Pistazie, Pekannuss, Paranuss und Macadamia. Botanisch sind sie nicht miteinander verwandt, und ein Kind kann gegen eine davon allergisch sein und alle anderen ohne Probleme essen. Bei Kindern treten Cashew- und Walnussallergien am häufigsten auf, und die Haselnuss spielt in Europa eine größere Rolle als anderswo (systematische Übersichtsarbeit zur Häufigkeit von Baumnussallergien, 2015). Dieselbe Arbeit zeigt, dass Cashew und Pistazie oft gemeinsam auftreten, ebenso Walnuss und Pekannuss. Das sollten Sie Ihrem Kinderarzt gegenüber erwähnen, falls eine davon Probleme macht.

Die Erdnuss gehört überhaupt nicht auf diese Liste. Sie ist eine Hülsenfrucht, wächst unter der Erde und gilt als eigenes Allergen. Deshalb haben wir die Erdnuss komplett getrennt eingeführt. Dass es mit der Erdnuss gut lief, sagte uns nichts über Cashews, und wir mussten aufhören, beides als einen einzigen Meilenstein zu betrachten.

ASCIA empfiehlt cremiges Nussmus und Nusspasten, Pulver oder fein gemahlene Nüsse wie gemahlene Mandeln, aber keine ganzen Nüsse oder Stücke. Wir haben drei Dinge gemacht. Erstens cremiges Nussmus, verdünnt mit warmem Wasser, Muttermilch oder Naturjoghurt, bis es wie flüssiger Joghurt vom Löffel lief, niemals als dicker Klecks. Zweitens gemahlene Mandeln oder gemahlene Walnüsse, etwa ein Teelöffel, in den Brei gerührt. Und später gemahlene Nüsse, in einen weichen Muffin eingebacken.

Die Regel, die wir immer im Kopf hatten: nichts mit Stückchen. Laut NHS-Empfehlung sollen Kinder unter fünf Jahren wegen der Erstickungsgefahr keine ganzen Nüsse bekommen, und ein dicker Löffel Nussmus verhält sich in kleinen Atemwegen ganz ähnlich. Stückiges oder knuspriges Nussmus war tabu. Wenn Sie mehr über Form und Konsistenz wissen möchten: Unsere Liste der Lebensmittel mit Erstickungsgefahr haben wir in einem eigenen Beitrag zusammengestellt.

Wir haben denselben Rhythmus wie beim Ei verwendet. Tag 1: ein Hauch verdünntes Nussmus, vielleicht ein Viertel Teelöffel, morgens zu Hause, ohne weitere Termine an dem Tag. Tag 3: ein halber Teelöffel. Tag 7: ein ganzer Teelöffel oder gemahlene Nüsse im Brei. Tag 14: die Nuss als ganz normaler Teil der Mahlzeiten. In diesen zwei Wochen kam kein anderes neues Lebensmittel dazu, sodass bei allem Ungewöhnlichen nur ein Auslöser infrage kam.

Wir haben mit Mandeln angefangen, weil sie ohnehin im Haus waren, dann kamen Cashews, dann Walnüsse. Drei Nüsse haben etwa sechs Wochen gedauert, und alle acht haben wir gar nicht erst versucht. Unser Kinderarzt sah das gelassen und schlug vor, die Nüsse abzudecken, die bei uns tatsächlich auf den Tisch kommen. Die meisten Reaktionen zeigen sich innerhalb von Minuten bis zwei Stunden, aber nicht alle. Genau das ist der Grund für das längere Beobachtungsfenster.

Gemischtes Nussmus und Aufstriche aus mehreren Nüssen werden als praktische Abkürzung verkauft, und der Reiz liegt auf der Hand, wenn man acht Lebensmittel und einen Kalender vor sich hat. Der ehrliche Haken: Eine Reaktion auf ein Mus aus fünf Nüssen sagt Ihnen so gut wie nichts. Sie wissen, dass Ihr Baby reagiert hat. Sie wissen aber nicht, worauf, und das im Nachhinein herauszufinden bedeutet meist Allergietests oder eine ärztlich überwachte Provokation.

ASCIA empfiehlt in seinen Empfehlungen zur Säuglingsernährung und Allergieprävention, pro Mahlzeit nur ein neues Allergen einzuführen, eben damit sich der Auslöser feststellen lässt. Wir haben das wörtlich genommen und die Nüsse einzeln eingeführt. Danach wurde gemischtes Nussmus richtig nützlich, als einfache Möglichkeit, mehrere bereits vertragene Nüsse jede Woche im Wechsel anzubieten. Welche Reihenfolge und ob ein Kombiprodukt für Ihr Baby sinnvoll ist, sollten Sie mit Ihrer Kinderärztin oder Ihrem Kinderarzt entscheiden, nicht mit uns.

Fast hätten wir übersehen, dass die Einführung nicht die Ziellinie ist. ASCIA rät, ein Lebensmittel, das ohne Reaktion gegessen wurde, weiterhin mindestens einmal pro Woche anzubieten, weil ein erneutes Weglassen das Risiko erhöhen kann, dass sich eine Allergie entwickelt. Baumnüsse vergisst man leicht, also kamen sie bei uns auf die Wochenliste, gleich neben Sesam.

Das Zweite, was sich früh zu lernen lohnt, sind Etiketten. Auf der Liste der neun Allergene der US FDA sind „Baumnüsse“ eine einzige kennzeichnungspflichtige Kategorie, während die Liste der vierzehn Allergene in der EU und im Vereinigten Königreich die einzelnen Nüsse benennt. Ein europäisches Etikett sagt Ihnen daher oft, dass es sich um Haselnuss handelt, wo auf einem amerikanischen nur „tree nuts“ steht. Wenn Ihr Baby auf eine bestimmte Nuss reagiert, ist dieser Unterschied beim Einkaufen plötzlich alles andere als theoretisch.