过敏与辅食指南
宝宝辅食怎么添加小麦和麸质：什么时候能吃、过敏症状与14天引入计划
·
小麦是我们不知不觉就引入了的过敏原。还没坐下来认真计划，宝宝就已经啃过一块磨牙饼干，又从我盘子里吃了几口意面。儿科医生对此并不紧张，但她建议我们还是让小麦走一遍和鸡蛋一样的观察期，这样以后万一出现什么情况，能对应到具体日期，而不是靠猜。这是她针对我们家宝宝的建议，您家宝宝适合怎么做，请咨询您自己的医生。
大多数家庭“无意中”引入的过敏原
这不算什么大问题，我们的儿科医生也没当回事。但这确实意味着，小麦常常成了唯一一个没有清晰记录的常见过敏原。于是我们退回一步，给它安排了一个正式的“第一天”：固定的量、固定的时间，同一天不加任何其他新食物。小麦出现在所有主要的过敏原标签清单上，包括欧盟和英国的14种过敏原，在那里它被列在“含麸质的谷物”这一类下，而不是直接写“小麦”，看配料表时值得留意。
麸质什么时候可以开始吃，建议为什么变了
对于过敏原整体而言，ASCIA 关于婴儿喂养与过敏预防的指南等机构目前的建议是：在第一年内引入常见过敏原，大约六个月时开始，但不要早于四个月，前提是宝宝发育上已经准备好；之后要规律地保留在饮食中，而不是吃一次就忘了。患有严重湿疹或已有食物过敏的宝宝情况不同，需要由医生制定计划。我们的辅食添加入门指南里写了我们当时观察的准备信号。
我们给他吃了什么
在这里，性状和食物本身同样重要。松软有嚼劲的面包在嘴里容易结成一团，给宝宝啃的硬磨牙饼干或面包皮可能会整块断下来，所以我们把面包稍微烤一下，切成条而不是小方块。我们的防窒息高危食物清单里有关于形状的通用原则，按月龄划分的第一口辅食清单则展示了小麦在我们当时提供的其他食物中处于什么位置。
三种不同的情况都会被叫作“小麦问题”
乳糜泻是一种自身免疫性疾病，不是过敏。它发展缓慢，需要医生通过血液检查、有时还要做活检来诊断，而且有一点常常让家长措手不及：只有在仍然吃麸质的情况下，检测才有效。英国乳糜泻协会建议，检测前至少六周每天摄入至少3g、最好6g麸质。先把麸质停掉看看情况会不会好转，恰恰会让诊断更难做出。
第三种是新食物引起的普通非过敏性肠胃不适：胀气、一两次偏稀的便便、一个下午闹脾气，一天之内就会好转。这很常见，但如果没有吃了什么、什么时候吃的书面记录，很难和前两种区分开。
我们引入小麦的14天节奏
这两周里不加任何其他新食物。我们记下给了什么、给了多少、几点给的，以及之后注意到的任何情况，包括那些“什么都没发生”的无聊记录。因为乳糜泻和一般的肠胃不适都是慢慢显现的，吃完之后的几天和最初的二十分钟同样重要，这也正是需要更长观察期的全部理由，而不是盯着餐椅看一会儿就翻篇。
常见问题解答 (FAQ)
还没正式添加小麦，宝宝就已经吃过面包了，有问题吗？
在计划添加之前宝宝就吃过小麦很常见，通常也不是什么大问题，因为吐司条、磨牙饼干、意面、谷物和零食里都有小麦。我们的儿科医生对此很淡定，但仍建议我们让小麦正式走一遍观察期：已知的份量、已知的时间，同时不添加其他任何新食物。这样之后出现的任何情况都能对应到具体日期。什么适合您的宝宝，请咨询您自己的医生。
宝宝第一次吃小麦，吃什么辅食好？
用平时的母乳或配方奶调开的小麦婴儿米粉，是很容易上手的第一种小麦辅食，因为份量好控制。用奶泡软的麦片饼干也是同样的道理。之后可以试试切成条的轻烤面包，或者煮到用两根手指一捏就扁的短意面。松软的白面包如果没嚼碎，容易在嘴里结成一团面疙瘩，这也是轻烤一下有帮助的原因。
来源: HSE: finger foods and healthy snacks during weaning; NHS Best Start in Life: preparing food safely for babies
宝宝小麦过敏和乳糜泻有什么区别？
小麦过敏是一种免疫反应，通常来得很快，表现为荨麻疹、口周肿胀、呕吐或呼吸变化，一般在几分钟内出现，通常在两小时以内。乳糜泻是一种自身免疫性疾病，不是过敏。它发展缓慢，需要医生通过验血、有时还需活检来诊断。如果宝宝吃小麦后出现速发的表现，请联系医生。
来源: NHS: food allergies in babies and young children; Coeliac UK: about coeliac disease; Coeliac UK: getting diagnosed
宝宝做乳糜泻检查前要停吃麸质吗？
不要，乳糜泻检测只有在仍然摄入麸质时才有效，所以先停掉麸质反而更难确诊。英国乳糜泻协会（Coeliac UK）建议，检测前至少六周每天摄入至少 3g、最好 6g 的麸质。如果您担心乳糜泻，在改变宝宝饮食之前先和儿科医生沟通，并带上一份记录吃了什么、什么时候吃的书面记录。
小麦就是那个悄悄溜进来却没被记录的过敏原
应用会按过敏原引入计划在对应的日子提醒您，让小麦有一个真正明确的“第一天”，而不是模糊带过。反应日志会记录症状、严重程度和时间，如果真的发现了规律，还能全部导出为 PDF，带去儿科医生复诊。
用 iPhone 相机扫码获取应用。
或打开 App Store 链接 →目前应用仅支持 iPhone。
Android 版上线时通知我