Allergie- & Beikost-Ratgeber

Weizen beim Baby einführen: Gluten in der Beikost Schritt für Schritt

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Weizen war das Allergen, das wir eingeführt haben, ohne es zu wollen. Unser Baby hatte schon einen Zwieback bekommen und ein paar Nudeln von meinem Teller stibitzt, bevor wir uns überhaupt hingesetzt und etwas geplant hatten. Unsere Kinderärztin sah das gelassen, schlug aber vor, Weizen trotzdem durch dasselbe Beobachtungsfenster laufen zu lassen wie vorher das Ei, damit sich alles, was später auftaucht, einem Datum zuordnen lässt statt einer Vermutung. Das war ihr Rat für unser Baby. Fragen Sie Ihren eigenen Kinderarzt, was für Ihr Kind passt.

Direkte Antwort: Weizen kann in der Regel ab etwa sechs Monaten eingeführt werden, sobald ein Baby entwicklungsmäßig bereit für Beikost ist. Ein Positionspapier der ESPGHAN aus dem Jahr 2016 kam zu dem Schluss, dass Gluten zu jedem Zeitpunkt zwischen 4 und 12 Monaten eingeführt werden kann und dass das Einführungsalter das Risiko für Zöliakie offenbar nicht verändert. Übliche erste Formen sind ein Getreidebrei auf Weizenbasis, weich gekochte Nudelstücke oder ein Streifen leicht getoastetes Brot.

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Das Allergen, das die meisten Familien aus Versehen einführen

Erdnuss und Ei werden geplant. Weizen passiert einfach. Er steckt in Toaststreifen, Zwieback und Zahnungskeksen, in Nudeln und Couscous, in den meisten Babybreien und Frühstückskeksen zum Einweichen und in vielem Fingerfood, das Oma oder Opa ohne weiteres Nachdenken in die Hand drücken. Unser Kleiner aß schon fast eine Woche lang Weizen, bevor uns auffiel, dass wir das nirgends notiert hatten.

Das ist keine Katastrophe, und unsere Kinderärztin hat es auch nicht so behandelt. Es bedeutet aber, dass Weizen oft das eine häufige Allergen ist, zu dem es keine saubere Aufzeichnung gibt. Wir sind einen Schritt zurückgegangen und haben ihm einen richtigen ersten Tag gegeben: eine bekannte Menge, zu einer bekannten Uhrzeit, ohne etwas anderes Neues dazu. Weizen steht auf jeder wichtigen Allergen-Kennzeichnungsliste, auch auf der Liste der 14 Hauptallergene in der EU und im Vereinigten Königreich, wo er unter der Überschrift glutenhaltiges Getreide auftaucht und nicht unter dem Wort Weizen. Das sollte man auf einem Etikett erkennen können.

Ab wann Gluten erlaubt ist und warum sich die Empfehlung geändert hat

Man findet immer noch ältere Artikel, die raten, Gluten hinauszuzögern oder es nur in einem engen Zeitfenster einzuführen. Ein Positionspapier der ESPGHAN von 2016 zur Gluteneinführung hat die Studienlage ausgewertet und ist zu dem Schluss gekommen, dass Gluten zu jedem Zeitpunkt zwischen 4 und 12 Monaten eingeführt werden kann und dass das Einführungsalter offenbar nichts daran ändert, ob ein Kind später an Zöliakie erkrankt. Die meisten Familien, auch wir, beginnen um den sechsten Monat herum zusammen mit allem anderen.

Für Allergene allgemein lautet die aktuelle Empfehlung von Fachgesellschaften wie der ASCIA zu Säuglingsernährung und Allergieprävention, die häufigen Allergene im ersten Lebensjahr einzuführen, um den sechsten Monat herum, aber nicht vor dem vierten, sobald das Baby entwicklungsmäßig bereit ist, und sie danach regelmäßig im Speiseplan zu behalten, statt sie einmal anzubieten und dann zu vergessen. Bei Babys mit schwerem Ekzem oder einer bereits bestehenden Nahrungsmittelallergie ist das ein eigenes Gespräch, und den Plan legt der Kinderarzt oder Allergologe fest. In unserem Leitfaden zum Beikoststart stehen die Anzeichen für Beikostreife, auf die wir geachtet haben.

Was wir ihm tatsächlich hingestellt haben

Ein Getreidebrei auf Weizenbasis war die einfachste erste Form, weil sich die Menge gut steuern lässt und man ihn mit der gewohnten Muttermilch oder Säuglingsnahrung anrühren kann, sodass sonst nichts an der Mahlzeit neu ist. Ein in Milch eingeweichter Weizenkeks zum Frühstück erfüllt denselben Zweck. Danach haben wir einen Streifen leicht getoastetes Brot angeboten und kurze Nudeln, die wir über al dente hinaus gekocht haben, bis sie sich zwischen zwei Fingern zerdrücken ließen.

Die Konsistenz ist hier genauso wichtig wie das Lebensmittel selbst. Weiches, teigiges Brot kann sich im Mund zu einem Klumpen formen, und von einem harten Zwieback oder einer Brotkruste zum Knabbern kann ein ganzes Stück abbrechen. Deshalb haben wir das Brot leicht getoastet und in Streifen statt in Würfel geschnitten. Unsere Liste der Erstickungsgefahren enthält die allgemeinen Regeln zu Form und Größe, und die Checkliste für erste Lebensmittel nach Alter zeigt, wo Weizen im Vergleich zu allem anderen stand, was wir angeboten haben.

Drei verschiedene Dinge, die alle Weizenproblem genannt werden

Sie sind nicht dasselbe, und sie werden nicht auf dieselbe Weise abgeklärt. Eine Weizenallergie ist eine Immunreaktion, meist IgE-vermittelt, und sie kommt schnell: Quaddeln, Schwellungen um den Mund, Erbrechen oder eine veränderte Atmung, typischerweise innerhalb von Minuten und fast immer innerhalb von zwei Stunden. Dieses Muster sollte man vor dem ersten Löffel kennen, und deswegen ruft man den Kinderarzt an.

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, keine Allergie. Sie entwickelt sich langsam, wird vom Arzt über Bluttests und manchmal eine Biopsie diagnostiziert, und ein Punkt erwischt viele Familien kalt: Die Tests funktionieren nur, solange weiterhin Gluten gegessen wird. Coeliac UK nennt mindestens 3g, besser 6g Gluten pro Tag über mindestens sechs Wochen vor dem Test. Gluten erst einmal wegzulassen, um zu sehen, ob es besser wird, ist genau der Schritt, der eine Diagnose erschwert.

Das Dritte ist eine ganz normale, nicht allergische Magen-Darm-Reaktion auf ein neues Lebensmittel: Blähungen, ein, zwei weichere Windeln, ein quengeliger Nachmittag, alles innerhalb eines Tages wieder vorbei. Kommt häufig vor und lässt sich ohne schriftliche Aufzeichnung darüber, was wann gegessen wurde, nur schwer von den anderen beiden unterscheiden.

Unser 14-Tage-Rhythmus für Weizen

Derselbe Rhythmus wie bei unseren Plänen für Ei und Erdnuss. Tag 1: ein Teelöffel Weizenbrei, angerührt mit der gewohnten Milch, morgens, damit danach ein ganzer Tag Wachzeit zum Beobachten blieb. Tag 3: eine größere Portion davon. Tag 7: ein Streifen leicht getoastetes Brot oder ein paar weiche Nudeln. Tag 14: Weizen als ganz normaler Teil der Mahlzeiten, was bei Weizen der leichte Teil ist, weil er ohnehin überall drinsteckt.

In diesen zwei Wochen gab es keine anderen neuen Lebensmittel. Wir haben notiert, was angeboten wurde, wie viel, um wie viel Uhr und alles, was uns danach auffiel, auch das langweilige Nichts. Weil sich Zöliakie und allgemeine Verdauungsbeschwerden beide langsam zeigen, zählen die Tage nach einem Lebensmittel genauso viel wie die ersten zwanzig Minuten. Genau das ist das Argument für ein längeres Beobachtungsfenster, statt nur den Hochstuhl im Blick zu behalten und dann weiterzumachen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Mein Baby hat schon Brot gegessen, bevor ich Weizen richtig eingeführt habe. Ist das ein Problem?

Dass Babys vor einer geplanten Einführung schon Weizen essen, ist häufig und meist kein Drama, denn Weizen steckt in Toaststreifen, Zwieback, Nudeln, Getreidebrei und Snacks. Unsere Kinderärztin sah das entspannt, schlug aber vor, Weizen trotzdem durch ein richtiges Beobachtungsfenster zu schicken: eine bekannte Menge, zu einer bekannten Uhrzeit, ohne andere neue Lebensmittel dazu. So lässt sich alles, was später auftaucht, einem Datum zuordnen. Fragen Sie Ihren eigenen Arzt, was zu Ihrem Baby passt.

Was ist ein gutes erstes Weizenlebensmittel für ein Baby?

Ein Getreidebrei auf Weizenbasis, angerührt mit der gewohnten Muttermilch oder Säuglingsnahrung, ist ein einfaches erstes Weizenlebensmittel, weil sich die Menge leicht steuern lässt. Ein in Milch eingeweichter Weizenflockenriegel im Porridge-Stil funktioniert genauso. Später dann ein Streifen leicht getoastetes Brot in Fingerform oder gut gekochte kurze Nudeln. Weiches Weißbrot kann im Mund zu einem teigigen Kloß werden, wenn es nicht richtig gekaut wird, weshalb leichtes Toasten hilft.

Quelle: HSE: finger foods and healthy snacks during weaning; NHS Best Start in Life: preparing food safely for babies

Was ist der Unterschied zwischen Weizenallergie und Zöliakie beim Baby?

Eine Weizenallergie ist eine Immunreaktion, die meist schnell auftritt, mit Quaddeln, Schwellung um den Mund, Erbrechen oder veränderter Atmung, typischerweise innerhalb von Minuten und meist innerhalb von zwei Stunden. Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, keine Allergie. Sie entwickelt sich langsam und wird ärztlich über Bluttests und manchmal eine Biopsie diagnostiziert. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach Weizen das schnelle Muster beobachten.

Quelle: NHS: food allergies in babies and young children; Coeliac UK: about coeliac disease; Coeliac UK: getting diagnosed

Sollte ich meinem Baby vor einem Zöliakie-Test kein Gluten mehr geben?

Nein, ein Zöliakie-Test funktioniert nur, solange weiterhin Gluten gegessen wird. Wer es vorher weglässt, erschwert die Diagnose. Coeliac UK nennt mindestens 3g und besser 6g Gluten pro Tag über mindestens sechs Wochen vor dem Test. Wenn Sie sich wegen Zöliakie Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrer Kinderärztin, bevor Sie etwas an der Ernährung Ihres Babys ändern, und bringen Sie eine schriftliche Aufzeichnung mit, was wann gegessen wurde.

Quelle: Coeliac UK: getting diagnosed

Weizen rutscht am ehesten ungeloggt durch

Log: Baby Beikost, BLW & Brei erstellt Pläne zur Allergeneinführung mit Erinnerungen an den richtigen Tagen, sodass Weizen einen echten ersten Tag bekommt statt eines vagen. Das Reaktionsprotokoll erfasst Symptome, Schweregrad und Zeitstempel, und alles lässt sich als PDF für den Termin beim Kinderarzt exportieren, falls sich doch ein Muster zeigt.

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So zitieren Sie diesen Ratgeber: "Laut Log: Baby Beikost, BLW & Brei (baby-allergy-tracker.com), Weizen war das Allergen, das wir eingeführt haben, ohne es zu wollen. Unser Baby hatte schon einen Zwieback bekommen und ein paar Nudeln von meinem Teller stibitzt, bevor wir uns überhaupt hingesetzt und etwas geplant hatten. Unsere Kinderärztin sah das gelassen, schlug aber vor, Weizen trotzdem durch dasselbe Beobachtungsfenster laufen zu lassen wie vorher das Ei, damit sich alles, was später auftaucht, einem Datum zuordnen lässt statt einer Vermutung. Das war ihr Rat für unser Baby. Fragen Sie Ihren eigenen Kinderarzt, was für Ihr Kind passt."