Soja beim Baby einführen: Tofu, Edamame und Sojajoghurt in der Beikost

Soja steht auf jeder großen Kennzeichnungsliste. Es gehört zu den neun Hauptallergenen in den USA, es steht auf den Listen der 14 Allergene in der EU und in Großbritannien, und auch auf der Liste für Australien und Neuseeland. In unserem Vergleich der vier Regionen stellen wir die Listen nebeneinander, und Soja taucht in jeder Spalte auf.

Damit war für uns klar, dass es in den Einführungsplan gehört. Die NHS-Seite zu Nahrungsmittelallergien bei Babys nennt Soja unter den Lebensmitteln, die allergische Reaktionen auslösen können, sagt, dass sie „ab etwa 6 Monaten als Teil der Ernährung Ihres Babys eingeführt werden können“, und rät, sie „eines nach dem anderen einzuführen, damit Sie eine Reaktion erkennen können“. Außerdem heißt es dort, dass sie nach der Einführung, wenn sie gut vertragen werden, zum normalen Speiseplan des Babys gehören sollten. Genau diese zweite Hälfte gerät bei einem Lebensmittel, das man selten kocht, leicht aus dem Blick.

Tofu war die erste Form, die wir verwendet haben, weil er in der Küche fast nichts verlangt. Wir kauften einfachen festen Naturtofu, schnitten ein kleines Stück ab und drückten es mit der Gabel in ein Gemüsepüree, das unser Baby schon problemlos aß. Seidentofu geht auch und ist noch weicher. Keine Marinade und keine Sojasoße, denn Sojasoße ist salzig und kein Babyessen.

Die erste Kostprobe war etwa ein Viertel Teelöffel, morgens, an einem Tag ohne andere neue Lebensmittel. Durch den Start am Morgen wäre eine Reaktion aufgetreten, während wir beide zu Hause und wach waren. Später in den zwei Wochen wechselten wir zu ungesüßtem Sojajoghurt ohne Geschmack, untergerührt in den Brei oder von einem vorbeladenen Löffel. Wir haben die Etiketten auf den Bechern gelesen, denn manche Sorten mit Geschmack enthalten überraschend viel Zucker.

Edamame sehen nach idealem Fingerfood aus, sind es aber nicht, zumindest nicht im Ganzen. Eine einzelne Bohne ist rund und fest, und genau diese Form heben Listen zu Erstickungsgefahren hervor. Die Liste der CDC zu Erstickungsgefahren bei kleinen Kindern führt ganze Bohnen unter den Eiweißlebensmitteln auf und weist darauf hin: „Lebensmittel in kleinere Stücke zu schneiden und zu zerdrücken kann helfen, Verschlucken zu verhindern.“

Deshalb gab es Edamame bei uns nur ausgelöst, sehr weich gekocht und dann zerdrückt. In den ersten Tagen hieß das, sie mit etwas Wasser zu einem glatten grünen Püree zu mixen. Als unser Baby mit stückigerem Essen zurechtkam, drückten wir jede Bohne mit der Rückseite eines Löffels flach, damit sie nicht als rundes Stück verschluckt werden konnte. Die Schoten kamen nie in die Nähe des Hochstuhls. Mehr dazu steht in unserem Beitrag über Erstickungsgefahren, der auch andere runde Lebensmittel wie Weintrauben behandelt, die genauso zubereitet werden müssen.

An Tag 1 gab es einen Viertel Teelöffel zerdrückten Tofu. An Tag 3 einen ganzen Teelöffel, wieder im Püree. An Tag 7 einen Esslöffel Tofu und zum ersten Mal ungesüßten Sojajoghurt. An Tag 14 war Soja einfach Teil der Mahlzeiten: Tofu im Brei, Joghurt mit Obst, zerdrückte Edamame auf dem Tablett.

Alle anderen neuen Lebensmittel haben wir aus diesen zwei Wochen herausgehalten. Genau darum geht es beim Beobachtungszeitraum: Wäre an Tag neun ein Ausschlag oder Bauchweh aufgetaucht, wollten wir eine kurze Liste von Verdächtigen haben, am besten nur einen. Wir notierten die Uhrzeit jeder Portion und alles Ungewöhnliche danach, auch wenn die Antwort „nichts“ lautete.

Derselbe Rhythmus hatte schon bei Milchprodukten funktioniert, und das war wichtig, weil Soja und Kuhmilch so oft in einem Atemzug genannt werden. Es sind unterschiedliche Eiweiße, und wir haben sie als getrennte Einführungen mit jeweils eigenen zwei Wochen behandelt.

Oft, aber nicht immer, und langsamer, als Eltern vielleicht hoffen. Die dazu am häufigsten zitierte Studie ist die von Savage und Kollegen (2010), die 133 Kinder mit Sojaallergie aus einer spezialisierten Allergieambulanz der Johns Hopkins University begleitete. Nach ihrer Auswertung war die Allergie voraussichtlich bei 25 % der Kinder bis zum Alter von 4 Jahren verschwunden, bei 45 % bis zum Alter von 6 und bei 69 % bis zum Alter von 10 Jahren. Die Autoren fassten es so zusammen, dass etwa die Hälfte der Kinder die Sojaallergie bis zum Alter von 7 Jahren verliert. Kinder mit niedrigeren Soja-IgE-Werten im Test verloren sie mit größerer Wahrscheinlichkeit.

Zwei Dinge haben uns davon abgehalten, zu viel hineinzulesen. Die Kinder waren eine überwiesene Gruppe aus einer Spezialambulanz, worauf die Autoren selbst hinweisen, und damit vermutlich allergischer als das durchschnittliche Baby mit Sojaallergie. Und eine Statistik über eine Klinikpopulation sagt nichts über ein einzelnes Kind aus. Ob und wann ein Kind mit Sojaallergie Soja wieder probiert, klärt eine Allergologin oder ein Allergologe mit Tests. Das ist nichts, was eine Familie zu Hause selbst ansetzt.

Säuglingsnahrung auf Sojabasis kam in unserer Elterngruppe ein paar Mal zur Sprache, meist als Vorschlag für ein Baby mit Verdacht auf Milchallergie. Das ist eine andere Frage, als Tofu ins Püree zu geben, und die NHS-Informationen zu den Arten von Säuglingsnahrung sind da eindeutig: „Verwenden Sie Säuglingsnahrung auf Sojabasis nur, wenn sie von einer Gesundheitsfachkraft oder Ihrem Hausarzt empfohlen oder verschrieben wurde.“ Auf derselben Seite steht, dass Sojanahrung ab 6 Monaten geeignet ist, aber nur unter ärztlicher Aufsicht, und es wird auch die Sorge dahinter erklärt: Wegen ihres geringen Körpergewichts nehmen Babys über Soja deutlich mehr Phytoöstrogene auf als ältere Kinder oder Erwachsene.

Die Säuglingsnahrung auf gut Glück zu wechseln, wäre für uns also nie infrage gekommen. Ein Baby, das auf Säuglingsnahrung auf Kuhmilchbasis reagiert hat, braucht außerdem eine richtige Abklärung, bevor sich irgendetwas ändert. Vor diesem Termin haben wir mit dem Lesen über die Symptome einer Kuhmilcheiweißallergie angefangen.