ミルクラダー（牛乳段階的導入法）徹底解説：CMPA後の乳製品再開ステップ

牛乳タンパク質アレルギー（CMPA）の診断を受けて除去食を行っていた乳児に対し、医師や管理栄養士の指導のもとで段階的に乳成分を食事に戻していく体系的なプログラムです。

広く使われているiMAP版では、このプロセスを6段階に凝縮しています。まずは、マルトミルクビスケットのような、しっかり焼き込んだ形の乳タンパク質から始めます。焼くことでタンパク質の構造の一部が壊れ、反応が起きにくくなるためです。そこから徐々に加熱の少ない形、ヨーグルトや硬いチーズへと進み、最後に低温殺菌牛乳そのものに到達します。各段階は通常、次に進む前に少なくとも1週間は維持し、反応が出た場合は1段階戻って医師の助言を受けてから、もう一度試します。ここではあえて具体的なレシピや分量は公開していません。それらはブログの一般的なリストではなく、お子さんに合わせた、あなた自身の管理栄養士の計画から得るべきものだからです。

初めて試す食材とは異なり、すでにアレルギーと診断された食材を再開するため、医師によるリスク評価と緊急時の対応策が前提となります。

完全除去により症状が一定期間落ち着いた生後9〜12ヶ月頃から検討されることが多いですが、開始時期は個別の医療判断によります。

数ヶ月に及ぶミルクラダーの進行状況や反応をアプリに記録することで、栄養士や医師との面談で正確なタイムラインを共有できます。CMPAと乳糖不耐症の違いもご参照ください。