赤ちゃんのピーナッツの進め方：実践ガイドと14日間の観察計画

最大のポイントは、ピーナッツバターを赤ちゃんの口内に張り付かないよう十分に薄めることです。粒状のピーナッツや粗挽きピーナッツバターは窒息の危険があるため、絶対に与えてはいけません。おすすめの方法は、無糖・無塩のなめらかなピーナッツバター少量（約5ml）を、ぬるま湯、母乳、またはミルク（約15〜20ml）と混ぜ合わせ、サラッとしたヨーグルト状にのばすことです。これを赤ちゃんがすでに食べ慣れているペースト（梨やリンゴのピューレが相性抜群でした）に混ぜます。まずはスプーンの先にほんの少しだけ乗せて与え、様子を見てから少しずつ進めましょう。

何年もの間、親たちは1歳の誕生日をかなり過ぎるまでピーナッツを避けるよう指導されていました。この流れが変わり始めたのは、2015年に発表されたLEAP研究（Learning Early About Peanut Allergy）がきっかけでした。この研究では、アレルギー高リスクの乳児に早期にピーナッツを導入すると、避け続けた場合と比べて5歳時点でのピーナッツアレルギーの発症率が大幅に低くなることがわかりました。これを受けて、各国の小児アレルギー学会は「一律に避ける」指導から、特に重度の湿疹や卵アレルギーがある赤ちゃんについて、医療的管理のもとでの早期・慎重な導入へと方針を転換しました。すべての赤ちゃんが生後初日からピーナッツを始めるべきという意味ではありません。議論の前提が変わったということであり、お子様に合った判断はかかりつけ医と一緒に決めましょう。

小児科医のアドバイスに従い、反応の有無を明確に見極めるため、数日間の間隔を空けて進めました。私たちが実践したスケジュール：1日目：スプーンの先にごく微量。3日目：小さじ半分程度に増量。7日目：離乳食スプーン1杯分。14日目：通常のローテーションに取り入れる。この2週間の観察期間中は、他の新しい食材は一切導入しませんでした。そうすることで、万が一症状が出た場合でも原因を即座に特定できます。間隔についてはかかりつけの小児科医に確認してください。

医師から注意深く観察するよう指示された症状：じんましんや皮膚の赤み、口の周りや目の腫れ、咳や喘鳴（ゼーゼー音）、嘔吐、不機嫌さ。すぐに現れる症状もあれば、数時間かかる場合もあります。私たちは何時に何を食べたか、症状の有無をタイムスタンプ付きで記録しました。睡眠不足でストレスが多い時期に、3日前の正確な経過を記憶から思い出すのは困難です。リアルタイムで記録を残したことで、その後の小児科受診が非常にスムーズになりました。