Guide allergies et diversification
Comment introduire l'arachide chez bébé : Le guide pas à pas
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L'arachide peut sembler l'aliment le plus angoissant à introduire. Nous le comprenons tout à fait. Quand notre bébé a eu six mois, nous avions un pot de beurre de cacahuète crémeux sur le plan de travail et aucune idée de la marche à suivre. Après en avoir discuté avec notre pédiatre, nous avons établi un protocole progressif et rassurant. Voici ce qui a fonctionné pour nous ; demandez toujours l'avis de votre médecin.
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Ce qui a changé dans les recommandations médicales
Un protocole sur 14 jours (une approche progressive)
Les signes que nous avons surveillés
Foire aux questions (FAQ)
Comment diluer le beurre de cacahuète pour bébé ?
Diluez un peu de beurre de cacahuète lisse avec de l'eau tiède, du lait maternel ou du lait infantile, jusqu'à obtenir la texture d'un yaourt liquide. Mélangez ensuite ce beurre de cacahuète dilué à une purée que bébé mange déjà sans souci (la purée de poire a très bien marché chez nous). Proposez d'abord une toute petite touche et attendez un peu avant d'en redonner.
Source: NIAID Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy (Togias et al. 2017, J Allergy Clin Immunol); ASCIA: How to introduce solid foods to babies
Bébé peut-il manger des cacahuètes entières ou du beurre de cacahuète avec morceaux ?
Non, les cacahuètes entières et le beurre de cacahuète avec morceaux présentent un risque d'étouffement pour les bébés : n'en proposez pas. Le beurre de cacahuète lisse, dilué avec de l'eau tiède, du lait maternel ou infantile jusqu'à la texture d'un yaourt liquide, est la façon pratique de proposer l'arachide. Le mélanger à une purée que bébé connaît déjà le rend plus facile à manger. Demandez à votre pédiatre comment commencer l'arachide pour votre enfant.
Source: NHS: foods to avoid giving babies and young children; NIAID Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy (Togias et al. 2017, J Allergy Clin Immunol); ASCIA: How to introduce solid foods to babies
Pourquoi donne-t-on l'arachide tôt aux bébés au lieu de l'éviter ?
Les recommandations sur l'arachide ont changé après l'étude LEAP, publiée en 2015, qui a montré que l'introduction précoce de l'arachide chez les nourrissons à haut risque d'allergie était associée à un taux nettement plus faible d'allergie à l'arachide à l'âge de cinq ans. Les recommandations suivantes des sociétés d'allergologie pédiatrique sont passées d'une éviction systématique à une introduction précoce et prudente sous suivi médical, surtout pour les bébés atteints d'eczéma sévère ou d'allergie à l'œuf. Votre pédiatre peut vous aider à décider ce qui convient à votre enfant.
Source: Du Toit et al. 2015 (LEAP), N Engl J Med; NIAID Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy (Togias et al. 2017, J Allergy Clin Immunol)
Quels signes de réaction à l'arachide surveiller chez bébé ?
Quand nous avons introduit l'arachide, notre médecin nous a dit de surveiller l'urticaire ou les plaques rouges, un gonflement autour de la bouche ou des yeux, la toux ou une respiration sifflante, les vomissements ou une agitation inhabituelle. Certains signes apparaissent vite, d'autres au bout de plusieurs heures. Tenir un journal simple de ce qui a été mangé et à quelle heure, avec les symptômes éventuels horodatés, a rendu notre rendez-vous de suivi avec le pédiatre bien plus utile.
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