Alergia alimentar ou dermatite atópica? Como identificar reações tardias

As diretrizes do NICE distinguem duas vias: as reações que a maioria de nós imagina (urticária, inchaço ou dificuldade para respirar) são mediadas por IgE e acontecem rápido. Essa é a via clássica da alergia alimentar. Mas há uma segunda categoria: as reações não mediadas por IgE, que são tardias. As orientações do NHS dizem que a maioria das reações acontece em minutos e até duas horas depois de comer, mas algumas, como a alergia ao leite de vaca, podem levar até três dias para aparecer. As reações tardias aparecem como diarreia, piora do eczema, refluxo ou um bebê em geral desconfortável. Como a demora é tão longa, os pais raramente relacionam o sintoma ao alimento sem um registro escrito. Você deu ovo na terça-feira e uma irritação na pele apareceu na quinta de manhã. Sem um registro, o ovo nunca entra na lista de suspeitos.

Essa é a pergunta que tira o sono dos pais. As diretrizes do NICE observam que o eczema pode existir por si só, sem nenhum alimento como gatilho. Ele também pode piorar como uma reação alérgica tardia a algo que o bebê comeu. O padrão é a pista. Um eczema que aparece do mesmo jeito, nos mesmos lugares, independentemente do que o bebê comeu, provavelmente é só eczema. Um eczema que piora de forma consistente horas ou dias depois de comer um alimento específico pode indicar alergia. Mas só dá para notar esse padrão se você acompanhar refeições e sintomas de pele na mesma linha do tempo. Nosso pediatra nos disse: me mostre quando aconteceu em relação ao que ele comeu, e eu posso te dizer muito mais do que uma foto da irritação sozinha.

Na correria diária, é fácil esquecer de verificar a pele do bebê. O app envia notificações 1 hora após a refeição (para reações rápidas) e na manhã seguinte (para reações lentas).

Seu pediatra precisa de datas, horários, alimentos consumidos e fotos anexadas para diferenciar uma irritação comum de uma alergia real.