क्या यह फ़ूड एलर्जी है या एक्जिमा? शिशुओं में देर से होने वाली प्रतिक्रियाओं को कैसे पहचानें

NICE दिशानिर्देश दो रास्तों में फ़र्क करता है: पित्ती, सूजन, सांस लेने में तकलीफ जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जो ज़्यादातर लोग सोचते हैं, IgE-मध्यस्थता वाली होती हैं और तेज़ी से होती हैं। यही क्लासिक फ़ूड एलर्जी वाला रास्ता है। लेकिन एक दूसरी श्रेणी भी है: गैर-IgE-मध्यस्थता वाली प्रतिक्रियाएं, जो देर से होती हैं। NHS की सलाह है कि ज़्यादातर प्रतिक्रियाएं खाने के कुछ मिनटों से लेकर दो घंटे के भीतर होती हैं, लेकिन कुछ, जैसे गाय के दूध की एलर्जी, दिखने में तीन दिन तक ले सकती हैं। देर से होने वाली प्रतिक्रियाएं दस्त, बिगड़ते एक्जिमा, रिफ़्लक्स, या बस शिशु के सामान्य तौर पर बेचैन रहने के रूप में दिखती हैं। देरी इतनी लंबी होने के कारण, बिना लिखित रिकॉर्ड के माता-पिता शायद ही लक्षण को भोजन से जोड़ पाते हैं। आपने मंगलवार को अंडा दिया और गुरुवार सुबह दाने निकल आए। लॉग के बिना, अंडा कभी भी शक की सूची में नहीं आएगा।

यह वह सवाल है जो माता-पिता को रात में जगाए रखता है। NICE दिशानिर्देश बताता है कि एक्जिमा बिना किसी खाद्य ट्रिगर के भी अपने आप हो सकता है। यह शिशु द्वारा खाई गई किसी चीज़ की देर से होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में भी बिगड़ सकता है। असली संकेत है पैटर्न। अगर एक्जिमा शिशु ने जो भी खाया हो, उससे बेपरवाह हमेशा उन्हीं जगहों पर एक जैसा दिखे, तो यह सामान्य एक्जिमा है। अगर कोई खास भोजन खाने के कुछ घंटों या दिनों बाद एक्जिमा बार-बार बिगड़े, तो यह एलर्जी का संकेत हो सकता है। लेकिन यह पैटर्न तभी पकड़ में आता है जब आप भोजन और त्वचा के लक्षण दोनों को एक ही टाइमलाइन पर ट्रैक करें। हमारे बाल रोग विशेषज्ञ ने हमसे कहा था: मुझे दिखाओ कि यह उसके खाने के मुक़ाबले कब हुआ, तो मैं अकेली दाने की फ़ोटो से कहीं ज़्यादा बता सकता हूं।

हमारा ऐप दो रिमाइंडर भेजता है: भोजन के 1 घंटे बाद (तुरंत होने वाली प्रतिक्रिया के लिए) और अगली सुबह (धीमी प्रतिक्रिया के लिए)। इससे कोई भी लक्षण छूटने से बच जाता है।

डॉक्टर को एक स्पष्ट समयरेखा चाहिए: सोमवार को भोजन दिया गया, मंगलवार शाम को गालों पर एक्जिमा देखा गया, बुधवार को भी जारी रहा। फ़ोटो और समय के साथ यह रिकॉर्ड डॉक्टर को सटीक निदान में मदद करता है।